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  县级公立医院改革,主要是通过推进各方面的综合改革来建立起一个维护公益性、调动积极性、保障可持续的新机制,破除以药补医机制第一步必须取消药品加成。药品加成政策在中国已经实行了几十年了,在市场经济条件下药品加成政策逐渐发生了变异,逐步演变到今天以药补医的机制,取消药品加成政策是非常必要的。取消以后医院的收入是有所减少的,因为在取消药品加成政策之前医院的收入主要有三块,一是医疗服务收费,二是药品加成收入,三是政府补助。取消药品加成之后,医院收入的三个渠道就改为两个渠道,就只有医疗服务收费和政府补助。我们现在要求取消药品加成,医院由此减少的收入,由调整医疗服务价格、增加政府的补助、降低医院的运行成本等多方来承担。